Форма уведомления

Представителю нанимателя (работодателю)

(наименование должности представителя нанимателя)

(фамилия, инициалы представителя нанимателя)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

            В соответствии с пунктом 2 статьи 11 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации» я,

(фамилия, имя, отчество)

замещающий(ая) должность муниципальной службы

(наименование должности с указанием структурного подразделения)

уведомляю Вас, что намерен(а) с "____" _____ 20___ г. по "____" _____ 20___ г.

заниматься (занимаюсь) иной оплачиваемой деятельностью, выполняя работу

(подчеркнуть)

(по трудовому договору, гражданскому договору)

в

(полное наименование и юридический адрес организации, Ф.И.О.  руководителя организации)

Содержание трудовых функций:

(наименование должности по иной оплачиваемой работе; сведения о предстоящем виде деятельности, краткое описание характера иной оплачиваемой работы, основные должностные обязанности)

(предполагаемое время и сроки для осуществления работы, планируемая дата заключения трудового договора (гражданско-правового договора)

Выполнение указанной  работы не повлечет за собой конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 14 и 14.2 Федерального закона от 02.03.2007 № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации», а также правила внутреннего трудового распорядка.

"____" ________ 20___ г.

(подпись)

(Ф.И.О.)